PSA Total PSAT

Este exame não necessita de jejum​.

Não ter relações sexuais, ou ejaculação, 48 horas (2 dias) antes da coleta. Não realizar exercícios em bicicleta ou equitação nas 48 horas (2 dias) antes da coleta. Após o uso de supositórios, sondagem uretral, ou toque retal, aguardar 3 dias para a coleta. Após cistoscopia, aguardar 5 dias para a coleta. Após ultrassom transretal aguardar 7 dias para a coleta. Após colonoscopia, aguardar 15 dias para a coleta. Após estudo urodinâmico, aguardar 21 dias para a coleta. Após biópsia de próstata, aguardar 30 dias para a coleta. Nos casos de prostatectomia total não é necessário esse preparo.

O PSA é um marcador órgão específico, portanto o aumento do volume prostático está diretamente relacionado com o aumento deste antígeno e vários fatores podem eleva-lo, como a prostatite, a hiperplasia prostática benigna e o câncer de próstata. Outros fatores que conhecidamente podem elevar os níveis séricos de PSA são traumas prostático e uretral, infecção, massagem prostática e retenção urinária. É válido ressaltar que o exame possui alta sensibilidade e baixa especificidade, deste modo, o PSA não é, e nem deve ser, o único indicador de doença neoplásica prostática, sendo indispensável até o momento o exame digital retal na investigação clínica. Como o PSA também está presente nas glândulas para‑uretrais e anais, assim como no tecido da mama ou no cancro da mama, também podem ser detetados níveis baixos de PSA no soro de mulheres. O PSA pode continuar a ser detetável mesmo após uma prostatectomia radical. As principais áreas em que as determinações do PSA são utilizadas são a monitorização da progressão e da eficiência da terapêutica em doentes com carcinoma da próstata ou que estejam a fazer terapêutica hormonal.